L\u2019Ortocheratologia \u00e8 la tecnica che permette di vedere naturalmente durante il giorno, senza bisogno di lenti o occhiali, indossando delle speciali lenti a contatto durante il sonno. Le speciali lenti a contatto Ortho-k grazie alla struttura definita \u201ca geometria inversa\u201d, rimodellano delicatamente la superficie esterna dell\u2019occhio, permettendo cos\u00ec di correggere i maggiori difetti visivi. L\u2019uso di lenti per ortocheratologia permette di ridurre o bloccare la progressione della miopia in bambini e adolescenti.<\/p>\n
Le lenti per ortocheratologia, indossate dai pazienti durante la notte per modellare l\u2019epitelio corneale e che consentono di veder bene per tutto il giorno senza occhiali e senza lenti a contatto durante la giornata, sono una delle pi\u00f9 efficaci e recenti modalit\u00e0 suggerite dai professionisti dell\u2019eye care per rallentare la progressione della miopia nei bambini.<\/p>\n
Questo trattamento \u00e8 stato dimostrato efficace, con significativit\u00e0 statistica, come evidenziato in molti studi randomizzati e controllati, che hanno confermato una riduzione dell\u2019allungamento dell\u2019occhio (lunghezza assiale) rispetto ai gruppi di controllo reclutati, generalmente composti da bambini della stessa fascia di et\u00e0 ed analoga entit\u00e0 della miopia portatori di occhiali da vista o lenti a contatto convenzionali, tutti questi studi sono in linea con i loro risultati derivanti da controlli a intervalli di follow-up da 6 mesi a 5 anni.<\/p>\n
Nella revisione sistematica, gli autori hanno raccolto studi controllati pubblicati che hanno analizzato l’efficacia dell’ortocheratologia notturna ed hanno calcolato i cambiamenti relativi alle variazioni della lunghezza assiale degli occhi esaminati, rivelando una media ponderata della variazione di -45.1% della lunghezza assiale in un periodo di follow-up di 2 anni negli utilizzatori di lenti per ortocheratologia rispetto ai gruppi di controllo.<\/p>\n
L’esatto meccanismo con cui le lenti per ortocheratologia intervengono positivamente nell\u2019inibire i meccanismi inducenti la progressione della miopia \u00e8 sconosciuta, ma la ricerca mostra che il tipico modellamento dell\u2019epitelio corneale indotto dalle lenti ortho-k diminuisce il defocus ipermetropico periferico e quindi aumenta il defocus miopico periferico, aspetto questo che probabilmente, ma non ancora certamente, potrebbe essere responsabile della inibizione degli stimoli inducenti l\u2019allungamento assiale del bulbo oculare ed il conseguente aumento della miopia.<\/p>\n
L’uso di lenti per ortocheratologia \u00e8 generalmente sicuro, ma i casi di associata cheratite infettiva possono avere una maggiore incidenza di organismi virulenti come Pseudomonas, Acanthamoeba e ceppi di Staphylococcus resistenti agli antibatterici, in parte a causa dell’uso notturno di tali lenti.<\/p>\n
L\u2019ortocheratologia \u00e8 considerata uno dei metodi non farmacologici pi\u00f9 efficaci per rallentare significativamente la\u00a0 progressione della miopia nei bambini e, con un continuo e rigoroso follow-up per garantire la sicurezza, continua ad essere uno dei trattamenti pi\u00f9 efficaci per la gestione della miopia in tutto il mondo.<\/p>\n
Ecco perch\u00e9 indossare le lenti Ortho-K permette di rallentare significativamente l\u2019allungamento assiale dell\u2019Occhio, responsabile dell\u2019incremento della miopia. E\u2019 proprio la forma allungata dell\u2019occhio miope ci\u00f2 che determina la sbagliata rifrazione della luce sulla retina, e quindi la cattiva visione da lontano.<\/p>\n
Statisticamente il periodo di maggior incremento della miopia \u00e8 durante l\u2019et\u00e0 infantile, ed \u00e8 quindi questo il momento in cui \u00e8 funzionale iniziare un programma di controllo della progressione miopica.<\/p>\n
Concludo ricordando che soltanto il rispetto del corretto protocollo di utilizzo e manutenzione delle lenti a contatto ed il rispetto del calendario delle visite di controllo dall\u2019oculista per gli aspetti patologici di sua esclusiva competenza e dall\u2019optometrista per gli aspetti relativi alla corretta applicazione delle lenti e l\u2019adeguata correzione ottica della visione pu\u00f2 ridurre, ma non del tutto eliminare, il rischio di contrarre infezioni della superficie oculare.<\/p>\n
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